IGeL in der Praxis: Was zahlt die Kasse?

Infohäppchen zu IGeL-Leistungen + 3 Ja/Nein-Fragen (Was zahlt die Kasse?).
DannisDannis
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IGeL: Was ist das? Optionale Untersuchungen oder Behandlungen, die die gesetzliche Krankenkasse meist nicht zahlt. Es sind Zusatzangebote in der Arztpraxis.

Kassenleistung vs. Selbstzahler: Kassenleistung = die Kasse zahlt. IGeL = Sie zahlen selbst (als Selbstzahler). Fragen Sie immer nach dem Preis.

Wichtig: Kosten vorab! Die Praxis muss Sie vor einer IGeL beraten: Nutzen, Risiken und Preis. Erst danach entscheiden Sie, ob Sie zustimmen.

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IGeL-Monitor: Ein unabhängiges Infoportal auf Deutsch. Es erklärt IGeL und bewertet, ob der Nutzen belegt, unklar oder negativ ist. Das hilft bei Ihrer Entscheidung.

Merke: Die Kasse zahlt, wenn etwas medizinisch notwendig ist (z. B. bei akuten Beschwerden). Ohne Beschwerden sind Vorsorge-Extras meist IGeL.

Konnektoren: wenn/falls (= if), denn (= because), deshalb (= therefore), trotzdem (= nevertheless). Beispiel: Die Kasse zahlt, wenn es nötig ist. Es ist freiwillig, deshalb zahlen Sie selbst.

Comprehension check:

Sie möchten ohne Beschwerden einen Ultraschall zur Früherkennung. Übernimmt die Kasse?
Ja
Nein
Preventive extras without symptoms are typically IGeL and must be paid by the patient.
Think: medically necessary vs. optional extra.
Sie haben akute Beschwerden. Der Arzt ordnet einen Ultraschall an. Übernimmt die Kasse?
Ja
Nein
If a service is medically necessary (e.g., to clarify acute symptoms), it is normally a Kassenleistung.
Is it necessary for diagnosis or treatment?
Ein Bluttest ohne medizinischen Anlass: Übernimmt die Kasse?
Ja
Nein
Without a medical indication, such tests are usually IGeL and paid by the patient.
No symptoms or indication = often IGeL.

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